太原塔台管制室开展资质排查专项培训

本次会议及培训内容对保证我省基层医院肿瘤放射治疗的医疗安全起到了重要作用。

我院麻醉手术中心洪瑛副教授、骨科刘浩教授团队丁琛医师、邓宇骁医师、陈华医师、戎鑫医师等6位讲师也紧密结合人工颈椎间盘置换手术的临床重点和难点，分别就置换手术护理配合手术方案的制定围手术期管理并发症及预防旋转中心的变化曲度不良对手术的影响以及术后异位骨化等问题做了精彩的专题报告。最后，刘浩教授用以武会友，何其乐哉进行了概括总结。

希望各位与会专家通过此次经验交流，能够取长补短，摸索出适合自己的道路，共同促进人工颈椎间盘置换技术的发展，从而更好的造福广大病人群体。会议以刘浩教授的专题讲座人工颈椎间盘置换术的发展史开场，通过融合术与置换术的对比、置换术适应症的把握两个专题来探讨为什么要做置换以及能不能做置换这两个问题。本次学习班内容包含专题讲座、病例讨论和手术视频演示三部分。自2004年成功开展第一例人工颈椎间盘置换以来，刘浩教授团队在颈椎非融合重建手术方面积累了丰富的临床经验和科研成果，并多次受邀在国内外讲学刘浩教授作为国内人工颈椎间盘置换手术的开拓者之一，截止目前已成功完成688例（844节段）人工颈椎间盘置换术，手术量位居全球首位。

此次学习班充分发挥了我院作为教学型医院的辐射作用，向全国脊柱外科同道传递了我院颈椎手术的最新理念和技术要点，达到了普及与规范手术操作的目的，有利于推动人工颈椎间盘置换这一技术的发展。希望各位与会专家通过此次经验交流，能够取长补短，摸索出适合自己的道路，共同促进人工颈椎间盘置换技术的发展，从而更好的造福广大病人群体。小小的锦旗彰显医者风范，更将激励着健康管理中心全体员工再接再厉，精化技术，细化服务，在以后的工作中我中心全体工作人员将一直坚守优质服务与精湛技术共同发展的理念，让大家的健康体检更放心。

健康管理中心大力发展业务，狠抓体检质量，提高服务水平，强化科室管理，并定期召开质控讨论，不断提高医疗水平，构建内外良好的合作关系，力争做好百姓的健康卫士，为人民群众的健康保驾护航。中共金堂县委组织部共43人，于2017年12月在我中心进行健康体检通过本次科室互访及沟通，大家均获益匪浅，表示这样的学习讨论有助于增进了解科室之间的了解、促进科室诊疗间的无缝连接，有利于推动我院胸部肿瘤的诊疗水平持续发展。随后，罗凤鸣书记和朱辉教授同科室临床医师和护理人员进行了广泛而深入的讨论，在如何优化就诊流程，提高患者就医体验，开展科室协同临床研究等方面达成了一致意见。

12月21日，为了更好推进呼吸科腔镜诊疗中心与胸部肿瘤科的有效沟通，促进开展更多、更有价值、与临床结合更紧密的诊疗项目和技术，华西医院胸部肿瘤科特邀请呼吸科腔镜诊疗中心罗凤鸣书记带领的团队进行了腔镜新技术、新项目介绍。首先，呼吸腔镜诊疗中心医师介绍了目前我院已经开展和即将开展的新技术和新项目，包括EBUS-TBNA技术，磁导航纤支镜技术，气管/支气管支架植入技术、气管热成型技术等，从治疗适应症、禁忌症、临床流程、相关费用以及可能与我科存在的临床探索性研究的前景等内容做了详尽的阐述

通过本次科室互访及沟通，大家均获益匪浅，表示这样的学习讨论有助于增进了解科室之间的了解、促进科室诊疗间的无缝连接，有利于推动我院胸部肿瘤的诊疗水平持续发展。12月21日，为了更好推进呼吸科腔镜诊疗中心与胸部肿瘤科的有效沟通，促进开展更多、更有价值、与临床结合更紧密的诊疗项目和技术，华西医院胸部肿瘤科特邀请呼吸科腔镜诊疗中心罗凤鸣书记带领的团队进行了腔镜新技术、新项目介绍。随后，罗凤鸣书记和朱辉教授同科室临床医师和护理人员进行了广泛而深入的讨论，在如何优化就诊流程，提高患者就医体验，开展科室协同临床研究等方面达成了一致意见。首先，呼吸腔镜诊疗中心医师介绍了目前我院已经开展和即将开展的新技术和新项目，包括EBUS-TBNA技术，磁导航纤支镜技术，气管/支气管支架植入技术、气管热成型技术等，从治疗适应症、禁忌症、临床流程、相关费用以及可能与我科存在的临床探索性研究的前景等内容做了详尽的阐述

郑鸿教授组和护理团队在医护一体化模式下，强化医护沟通和合作，实施准确治疗和精细护理。患者积极配合治疗，病情一天天有了好转。12月18日，华西医院头颈肿瘤科收到了一位藏族同胞患者送来的哈达和锦旗，患者以这种特别的方式由衷地表达了对科室的医疗以及护理的赞扬之情。患者及其家属非常感谢医护人员的辛勤付出，同时也对科室医护人员的专业水平给予了高度赞扬，此举将激励大家不断地为患者提供更加优质、高效的医疗服务。

刘娟、朱宁和张正芳三名护理组长带队的护理团队积极响应优质化护理服务，不仅为患者进行躯体上的精心护理，而且还关注她的心理状况，不断延伸人文关怀内涵，从细节做起，让患者感受到了温暖和希望。郑鸿教授、主治医师贺萍和他们的医疗团队在查房过程中不仅认真仔细，而且对患者嘘寒问暖，面对李女士这种情况，他们加强救治，认真探讨病程和治疗方案，时时以患者为中心。

这是一名乳腺癌的患者，当时发现疾病时已经是中晚期，术后收入头颈部肿瘤科后，郑鸿教授为其安排了合适的治疗方案，由于患者的疾病已经发展到了比较严重的地步，在治疗过程中，内心极度郁闷，几近绝望。患者特意来到科室，邀请活佛将哈达和锦旗献给了科室的医护人员，激动之情溢于言表，患者反复强调，如果不是因为郑鸿教授医疗团队及护理团队，她早就坚持不下了。

经过多次的入院化疗，患者的疾病得到了良好的恢复，生存质量也得到了提高。在住院期间，患者及其家属与医护团队建立了高度信任，时刻不忘把最简单却寓意深刻的谢谢两个字挂在嘴边，为医疗和护理团队点赞这是一名乳腺癌的患者，当时发现疾病时已经是中晚期，术后收入头颈部肿瘤科后，郑鸿教授为其安排了合适的治疗方案，由于患者的疾病已经发展到了比较严重的地步，在治疗过程中，内心极度郁闷，几近绝望。12月18日，华西医院头颈肿瘤科收到了一位藏族同胞患者送来的哈达和锦旗，患者以这种特别的方式由衷地表达了对科室的医疗以及护理的赞扬之情。郑鸿教授、主治医师贺萍和他们的医疗团队在查房过程中不仅认真仔细，而且对患者嘘寒问暖，面对李女士这种情况，他们加强救治，认真探讨病程和治疗方案，时时以患者为中心。患者特意来到科室，邀请活佛将哈达和锦旗献给了科室的医护人员，激动之情溢于言表，患者反复强调，如果不是因为郑鸿教授医疗团队及护理团队，她早就坚持不下了。

患者及其家属非常感谢医护人员的辛勤付出，同时也对科室医护人员的专业水平给予了高度赞扬，此举将激励大家不断地为患者提供更加优质、高效的医疗服务。刘娟、朱宁和张正芳三名护理组长带队的护理团队积极响应优质化护理服务，不仅为患者进行躯体上的精心护理，而且还关注她的心理状况，不断延伸人文关怀内涵，从细节做起，让患者感受到了温暖和希望。

在住院期间，患者及其家属与医护团队建立了高度信任，时刻不忘把最简单却寓意深刻的谢谢两个字挂在嘴边，为医疗和护理团队点赞。经过多次的入院化疗，患者的疾病得到了良好的恢复，生存质量也得到了提高。

郑鸿教授组和护理团队在医护一体化模式下，强化医护沟通和合作，实施准确治疗和精细护理。患者积极配合治疗，病情一天天有了好转

为提高对伤口、压疮、造口管理质量，提高上锦胸外科护理人员对压疮预防的认识及处理技能，减轻患者痛苦，同时促进护士专业化发展，深化优质护理服务，科室去年底特成立胸外科伤口管理小组并于今年一月正式介入临床管理，近日，护士长携科室伤口小组成员对2017年度伤口管理工作进行总结，并拟定2018年工作计划。本次总结采用护理管理查房形式进行，由副组长邓倩牵头，组员集思广益，她首先汇报本年度伤口管理小组共参与高危伤口管理15例、造口护理1例均在护理人员干预下好转出院，科室护理人员均知晓伤口、压疮的评估、预防及具体护理措施，自成立伤口管理小组以来各级护理人员伤口、压疮预防护理意识有所提高，造口护理知识相对欠缺，新近及低年资护理人员还应继续加强这方面培训学习。针对目前科室伤口、压疮管理现状，提出在原有管理基础上进一步优化科室伤口管理细则，具体办法如下：采用Braden压疮危险因素评分并结合患者临床实际情况、年龄、营养状况、依从性、引流管情况、疼痛耐受力、疾病种类及术后活动情况进行高危人群的筛查，并实施三级管理。以上的三级管理是随病员病情动态变化的，所以科室设计了一个伤口管理提示板挂于护士站醒目位置，每天由一名伤口护士负责将病房病员皮肤状况在晨交班之前进行评估分级，并且责任到人，这样上班的各级护理人员对病房皮肤高危患者做到心里有数，护理有方。

二级管理患者即需要密切观察皮肤变化，必要时采取措施，这类病人将酌情使用减压装置。此细则已在科室试用两周，大大提高了护理人员对患者伤口皮肤护理的有效性与及时性，同时减轻了患者痛苦，减少了患者费用和住院时间，切实提升了患者住院体验，科室也将继续不断探索提升优质护理服务，真正做到患者满意。

一级管理患者即必须采取预防措施的，对于这类病人将根据病情积极采取预防措施如：气垫床、海绵、泡沫垫、翻身枕、水枕及预防性敷料等，并且严格床旁班班交接。三级管理患者即观察患者如：术后已拔管、年轻人、依从性可，这类病人平时注意观察，多宣教

手术过程中，发现患儿中耳、内耳解剖严重畸形，解剖标志不清。人工耳蜗植入是双耳重度-极重度感音神经性聋患者获得听力的最有效途径，中、内耳结构发育正常的手术是很成熟和标准化的手术方式，既往认为是手术禁忌症的中内耳严重畸形的极重度感音神经性聋患者也会受益于人工耳蜗植入术。

这是耳鼻咽喉头颈外科在中耳、内耳严重畸形患者的人工耳蜗植入术的又一成功尝试，标志着上锦耳鼻咽喉头颈外科团队正在日臻发展强大。该患儿因同时具有先天性脑积水、双侧内耳及中耳面神经严重畸形、颅骨畸形菲薄、乙状窦明显前移、中耳炎等，极易造成术中大出血、脑脊液漏、井喷、损伤面神经后出现严重面瘫、植入电极位置错误甚至无法植入电极。赵宇教授突破常规，通过精准解剖、影像联合定位，最终顺利植入电极，术中监测耳蜗神经反应好。手术全程不到3个小时，术后患儿安全返回病房，经观察目前无术后并发症。

手术风险极大，赵宇教授认真详细的制定了手术方案，向患儿家属告知病情及手术相应风险后，为患儿实施手术。近日，耳鼻咽喉头颈外科赵宇教授团队成功为一名双耳极重度聋、先天性脑积水、双侧内耳畸形、双侧中耳面神经严重畸形、颅骨畸形菲薄的6岁患儿实施左侧人工耳蜗植入术。

虽然国内外多就先天性中耳、内耳畸形的人工耳蜗植入有过不少报道，但是同一患者同时具有上述此类诸多严重畸形的情况下，人工耳蜗植入仍然是极为困难和具有巨大挑战性的手术，国内很少有医院和医生开展经历了八年的申报审批，2017年Vasoheme最终在加拿大注册成功并获批上市，成为了为数不多的国外上市中成药产品之一。

虽然目前成功在国外注册并上市的中成药凤毛麟角，但本次Vasoheme的上市也表明了中医药、特别是复方中药也正逐渐被国际认可。根据世卫组织（WHO）统计，中医已先后在澳大利亚、加拿大、奥地利、新加坡、越南等29个国家和地区以政府立法形式得到承认。

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